Методика работы с фагофобией и дисфагией: почему мы работаем с причиной, а не со симптомомКогда ко мне обращается человек со страхом глотания или ощущением кома в горле, я всегда объясняю: мы будем работать не с горлом, а с тем, что заставило его «замолчать».
Психоаналитический подход: почему симптом — это сообщениеВаш симптом — не случайность. Это способ вашей психики сообщить о непереносимом внутреннем конфликте, с которым она не может справиться другими способами.
При фагофобии происходит смещение тревоги: настоящий источник страха (например, невозможность «проглотить» обиду или выразить гнев) смещается на процесс глотания. Так психика «обманывает» себя: вместо того чтобы бояться реальной, но сложной эмоциональной ситуации, вы начинаете бояться подавиться едой.
При психогенной дисфагии мы наблюдаем соматизацию тревоги: непереносимые переживания, которые не нашли психического выражения, буквально «воплощаются» в теле в виде спазма, кома в горле, нарушения глотания.
Ключевые задачи психотерапии фагофобии и дисфагии— найти и помочь психике переработать тот самый
аффект (интенсивное переживание), который сместился в тело или соматизировался. Это может быть:
непрожитая травма
вытесненный гнев
неосознаваемая обида
конфликт между желаниями и запретами
Это требует времени— ведь психике нужно не просто «убрать» симптом, а научиться новым, здоровым способам справляться с тем, что раньше было непереносимо.
Как проходит работа в нашем подходе? Бережно и без войны.Мы не заставляем вас «глотать через силу» и не тренируем мышцы. Мы создаем безопасное пространство, где можно исследовать симптом, а не подавлять его.
- Вы не боретесь, а исследуете. Вместе с терапевтом вы задаетесь вопросами: «Что для меня символизирует этот «ком»? Что в моей жизни сейчас «не проглатывается» и «не переваривается»?». Симптом становится не врагом, а проводником к себе.
- Вы осознаете связь. Вы учитесь замечать, как определенные эмоции, ситуации или разговоры отражаются в теле ощущением спазма. Это не магия, а язык психосоматики, который можно понять.
- Вы получаете новый опыт. В пространстве терапии те чувства, которые раньше были слишком страшными или запретными (гнев, беспомощность, грусть), наконец-то могут быть осознаны, названы и выражены словами. Вам больше не нужно бессознательно «запихивать» их в мышцы горла.
- Вы учитесь психической переработке. То, что раньше «застревало» в теле, теперь может быть переработано психикой — обдумано, прочувствовано, интегрировано в ваш опыт.
Результат — это не просто «исчезновение спазма».Это
восстановление способности вашей психики справляться с трудностями прямым путем — через эмоции и мысли. Когда внутреннее напряжение находит прямой выход и разрешение, потребность в сложном телесном симптоме просто
отпадает. Он становится не нужен. И уходит.