Страх глотать.
Как избавиться от фагофобии.
Как избавиться от фагофобии.
Ольга Бобырева- психолог, врач.
Опыт работы с клиентами с о страхом и расстройствами глотания более 10 лет
Опыт работы с клиентами с о страхом и расстройствами глотания более 10 лет
Лечение фагофобии: как преодолеть страх глотания
В этой статье я расскажу:
О психических и телесных причинах и проявлениях фагофобии
Как строится самостоятельная, врачебная и психотерапевтическая работа по преодолению страха глотания.
- Фагофобия- как избавиться самостоятельно?
Я жаловалась на жизнь, на плохие отношения, переживала по поводу работы, но когда я поняла, что просто не могу глотать, мне стало действительно страшно.
Мария, 33 года
Что такое фагофобия и почему бывает сложно глотать?
Каждый глоток - это сложная симфония движений более 26 мышц и 9 нервов, которые работают, чтобы пища свободно доходила до желудка. В норме это не требует вашего внимания - вы просто глотаете, не думая об этом.
Фагофобия - это страх глотать пищу или жидкости, часто связанный с предчувствием, что что-то застрянет в горле или вызовет удушье. В этом состоянии мозг словно блокирует процесс глотания, и каждый приём пищи превращается в испытание.
Что может сопровождать страх глотания:
Тревога и напряжение могут вызвать сужение мышц горла, создавая ощущение «комка в горле», «в горле что-то стоит» или «мешает».
Если страх глотать у вас постоянный, фоновое напряжение возрастает до такой степени, сужая просвет глотки, что проглотить пищу становится физически невозможно. Так проявляется психогенная дисфагия- затруднения при глотании
Также напряженные мышцы горла и пищевода могут усилить звук глотания. Из-за повышенной силы сокращений мышц, при прохождении пищи или слюны в горле может быть громкий "щелкающий" или "давящий" звук.
В этот момент страх на столько управляет вашим вниманием, что сосредоточившись на контроле глотания, вы находите любые признаки того, что что-то не так.
Это, в свою очередь, усиливает затруднение глотания, создавая постоянный цикл, который трудно разорвать.
Фагофобия - это страх глотать пищу или жидкости, часто связанный с предчувствием, что что-то застрянет в горле или вызовет удушье. В этом состоянии мозг словно блокирует процесс глотания, и каждый приём пищи превращается в испытание.
Что может сопровождать страх глотания:
Тревога и напряжение могут вызвать сужение мышц горла, создавая ощущение «комка в горле», «в горле что-то стоит» или «мешает».
Если страх глотать у вас постоянный, фоновое напряжение возрастает до такой степени, сужая просвет глотки, что проглотить пищу становится физически невозможно. Так проявляется психогенная дисфагия- затруднения при глотании
Также напряженные мышцы горла и пищевода могут усилить звук глотания. Из-за повышенной силы сокращений мышц, при прохождении пищи или слюны в горле может быть громкий "щелкающий" или "давящий" звук.
В этот момент страх на столько управляет вашим вниманием, что сосредоточившись на контроле глотания, вы находите любые признаки того, что что-то не так.
Это, в свою очередь, усиливает затруднение глотания, создавая постоянный цикл, который трудно разорвать.
Какие психологические травмы являются причиной страха глотания
- Любой негативный опыт с глотанием или едой может стать триггером для страха. Психике неважно, была ли реальная угроза или просто ощущение опасности, пережили этот опыт вы сами или были свидетелем травмы. Опыт фиксируется, чаще всего вытесняется в бессознательное и всплывает в самый неподходящий момент. Особенно сильное влияние оказывает травма, полученная в детстве, когда психика особенно уязвима.
Опыт, связанный с ощущениями в горле.
- Эпизод любой нехватки воздуха: удушье, захлебнуться в воде, поперхнуться и так далее..
- Медицинские процедуры, такие как удаление гланд, аденоидов или трахеотомия. - Болезненный опыт, связанный с приемом пищи.
- Чувство стыда при приеме пищи или питье.
- Стрессовые переживания, связанные с рвотой, булимией или другими травмами.
- Пережитое насилие, связанное с едой -
- Повышенная чувствительность к боли. Некоторые люди изначально более восприимчивы к боли. При усилении боли, которая возникает, например, при ангине или, если вы не смогли сразу проглотить что-то сухое, вроде хурмы или таблетки, может развиться устойчивая ассоциация между глотанием и дискомфортом, что в конечном итоге перерастает в фобию.
- Фагофобия в наследство. Если вы росли рядом с человеком который страдал фагофобией или кто-то из близких был особо тревожным, вы могли бессознательно перенять этот страх. Дети, часто "наследуют" тревожные состояния и фобии. Однако подобный страх может возникнуть и во взрослом возрасте
- Если вы от природы тревожный человек. Постоянная тревога может быть продуктом вашего воспитания или так устроен ваш головной мозг, а чаще все это связано. Симптомы тревоги могут включать ощущение комка в горле или напряжение в груди.
- Длительный или интенсивный стресс, как причина, почему сложно глотать. Если у вас был сильный стресс или вы находитесь в стрессовых условиях длительное время, возможно ваша психика не в состоянии с ним справиться. Особенно сложно, когда рядом нет человека с которым можно разделить переживания, тогда может возникнуть ощущение изоляции и невозможности справиться. В таких случаях психика часто ищет выход через тело, и именно так возникают психосоматические реакции.
В таких случаях напряжение и страх, накопленные в психике, не находят выхода через обычные механизмы сублимации или символизации, и тело начинает "говорить" вместо слов. Симптомы фагофобии становятся своеобразной метафорой: ситуация или чувства становятся "неперевариваемыми", а глотание — невозможным.
Симптомы фагофобии
- Психические симптомы страха глотания
- Вы боитесь глотать и тщательно пережевываете пищу.
- Ваше внимание приковано к ощущениям в горле
- Появляется страх отсутствия контроля над телом.
- Появляются перепады настроения, раздражение или гнев
- Возникает ощущение опасности или ощущение неминуемой гибели.
- Симптомы фагофобии в поведении
- Вы избегаете определенных продуктов, которые «могут» вызвать у вас удушье.
- Постоянно думаете о том, что вы чувствовали, когда ели последний раз
- Боитесь есть в присутствии других из-за страха подавиться или из-за страха, что они могут осудить вас.
Диагностика фагофобии.
Первый шаг к исцелению - это понять масштаб проблемы.
Согласитесь, есть разница, если фагофобия у вас уже более 10 лет или страх глотания возник вчера? Вам 19 или 49 лет? Вы значительно потеряли в весе или чувствуете тревогу только при приеме определенных продуктов? У вас тревожный характер или симптом возник внезапно после сильного стресса?
Пройдите короткий опросник и запишитесь на бесплатную 15 минутную консультацию. Это поможет вам понять, с чего именно начать ваш путь к избавлению от фагофобии.
Опросник для оценки перспектив в работе с фагофобией
Пожалуйста, ответьте на вопросы ниже. Выберите тот вариант, который точнее описывает вашу ситуацию.
Фагофобия- как избавиться самостоятельно?
Если симптом фагофобии возник у вас недавно или вы хотите усилить психотерапию немедикаментозными методами - можно попробовать эти практики. Они хорошо себя зарекомендовали в снижении психического напряжения при тревожных состояниях, а фагофобия к ним как раз относится.
Эти практики не помогут вам в моменте поесть, но при регулярном выполнении улучшат ваше состояние.
Эти практики не помогут вам в моменте поесть, но при регулярном выполнении улучшат ваше состояние.
Rp: 5 000-10 000 шагов в день.
D.S: По улице. В быстром темпе. Ежедневно.
Дозированная физическая нагрузка, особенно аэробные упражнения, поможет вам значительно снижать уровень тревожности и снизить проявления фагофобии. Напомню, что фагофобия относится к тревожным расстройствам , исследования показывают, что регулярные тренировки средней интенсивности (например, ходьба, бег трусцой, плавание) уменьшают симптомы тревожных расстройств на 20–30%, а их эффект может быть сопоставим с эффектом от легких антидепрессантов.
Кроме этого, физическая нагрузка активизирует выработку эндорфинов и нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин, которые улучшают настроение и снижают уровень стресса. Также физическая активность способствует улучшению сна и снижению общей мышечной напряженности, что особенно важно при тревожных расстройствах, сопровождающихся физическим дискомфортом, например при фагофобии и неврозе горла.
D.S: По улице. В быстром темпе. Ежедневно.
Дозированная физическая нагрузка, особенно аэробные упражнения, поможет вам значительно снижать уровень тревожности и снизить проявления фагофобии. Напомню, что фагофобия относится к тревожным расстройствам , исследования показывают, что регулярные тренировки средней интенсивности (например, ходьба, бег трусцой, плавание) уменьшают симптомы тревожных расстройств на 20–30%, а их эффект может быть сопоставим с эффектом от легких антидепрессантов.
Кроме этого, физическая нагрузка активизирует выработку эндорфинов и нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин, которые улучшают настроение и снижают уровень стресса. Также физическая активность способствует улучшению сна и снижению общей мышечной напряженности, что особенно важно при тревожных расстройствах, сопровождающихся физическим дискомфортом, например при фагофобии и неврозе горла.
Rp: Расслабление по Джекобсону или КоЕ
D.S. по 20 минут в день: утром и перед сном
Исследования подтверждают значительную пользу расслабления для снижения тревожных расстройств и страха глотания. Например, регулярная практика релаксации, как медитация или прогрессивная мышечная релаксация, может снизить уровень тревожности на 39–44% у людей, страдающих фагофобией . Релаксация поможет вам снизить уровень кортизола (гормона стресса). Это улучшит самочувствие и будет способствовать улучшению сна . Расслабляющие практики также улучшат концентрацию и повысят эмоциональную устойчивость, что поможет вам не только справиться с тревогой, но и предотвратить её обострения.
Для сравнения: статистика показывает, что прием антидепрессантов снижает тревожность на 40–50%.
D.S. по 20 минут в день: утром и перед сном
Исследования подтверждают значительную пользу расслабления для снижения тревожных расстройств и страха глотания. Например, регулярная практика релаксации, как медитация или прогрессивная мышечная релаксация, может снизить уровень тревожности на 39–44% у людей, страдающих фагофобией . Релаксация поможет вам снизить уровень кортизола (гормона стресса). Это улучшит самочувствие и будет способствовать улучшению сна . Расслабляющие практики также улучшат концентрацию и повысят эмоциональную устойчивость, что поможет вам не только справиться с тревогой, но и предотвратить её обострения.
Для сравнения: статистика показывает, что прием антидепрессантов снижает тревожность на 40–50%.
Rp: сон 8 часов в сутки
D.S. ежедневно в одно и то же время
Согласно данным Американской ассоциации тревожных расстройств (ADAA), более 50% людей с тревожными расстройствами (фагофобия к ним относится) также имеют нарушения сна.
Уулучшение сна снижает симптомы тревоги у 30-40% пациентов.
Исследования показывают, что нормализация сна на 1-2 часа снижает уровень тревоги до 32% у людей с бессонницей.
Делайте выводы...
D.S. ежедневно в одно и то же время
Согласно данным Американской ассоциации тревожных расстройств (ADAA), более 50% людей с тревожными расстройствами (фагофобия к ним относится) также имеют нарушения сна.
Уулучшение сна снижает симптомы тревоги у 30-40% пациентов.
Исследования показывают, что нормализация сна на 1-2 часа снижает уровень тревоги до 32% у людей с бессонницей.
Делайте выводы...
Это упражнение я прошу делать при соматизированной тревоге. Оно помогает успокоиться, когда ощущения в теле запускают новый виток тревоги.
2 раза в день письменно 3 месяца отвечать на вопросы:
1 Как я дышу?
2 Какие ощущения снаружи тела?
3 Какие ощущения внутри тела? На что похожи?
4 Какие эмоции переживаю в данный момент?
5 О чем думаю?
6 Что происходит сейчас в окружающей реальности ?
Также в процессе психотерапии я обучаю комбинации этого упражнения с техникой фокусинга для купирования приступа тревоги и получения дополнительных данных для анализа вашего состояния.
2 раза в день письменно 3 месяца отвечать на вопросы:
1 Как я дышу?
2 Какие ощущения снаружи тела?
3 Какие ощущения внутри тела? На что похожи?
4 Какие эмоции переживаю в данный момент?
5 О чем думаю?
6 Что происходит сейчас в окружающей реальности ?
Также в процессе психотерапии я обучаю комбинации этого упражнения с техникой фокусинга для купирования приступа тревоги и получения дополнительных данных для анализа вашего состояния.
Telegram-канал
"Психосоматика горла и глотания"
"Психосоматика горла и глотания"
Приветствую!
С 1 февраля 2026г я начинаю серию постов о психосоматике дисфагии и фагофобии с акцентом на психосоматику.
Здесь не будет готовых рецептов. Будем разбираться, почему горло сжимается от непрожитых эмоций, как тревога превращается в спазм и что с этим делать.
❗️ Важно: эти публикации — источник знаний и поддержки, но они не заменят консультации врача или индивидуальной работы с психологом.
Канал ведет Бобырева Ольга -психолог, врач с 10 летним опытом работы с расстройствами глотания, тревогой и психосоматикой
С 1 февраля 2026г я начинаю серию постов о психосоматике дисфагии и фагофобии с акцентом на психосоматику.
Здесь не будет готовых рецептов. Будем разбираться, почему горло сжимается от непрожитых эмоций, как тревога превращается в спазм и что с этим делать.
❗️ Важно: эти публикации — источник знаний и поддержки, но они не заменят консультации врача или индивидуальной работы с психологом.
Канал ведет Бобырева Ольга -психолог, врач с 10 летним опытом работы с расстройствами глотания, тревогой и психосоматикой
Рекомендации по медикаментозному лечению фагофобии.
В руководствах (NICE (Великобритания) и APA (Американская психиатрическая ассоциация) подчеркивается, что медикаментозное лечение должно назначаться в комплексе с психотерапией, а не вместо нее. Исключение - тяжелая депрессия, где терапия может начинаться параллельно с медикаментозным лечением.
Важно понимать, что фагофобия (страх глотания) не является самостоятельным диагнозом в основных классификаторах (МКБ-11, DSM-5). Она рассматривается как:
· Проявление соматического симптоматического расстройства (когда фокус смещен на телесные симптомы).
· Симптом в структуре тревожно-фобических расстройств (например, специфической фобии, панического расстройства).
· Проявление генерализованного тревожного расстройства (ГТР).
Медикаментозная терапия не является лечением первого выбора для изолированной фагофобии. Первичным и основным методом является психотерапия.
Однако четкими показаниями для назначения лекарственной терапии (чаще всего антидепрессантов группы СИОЗС/СИОЗСиН) служат следующие сопутствующие состояния:
1. Если вместе с фагофобией у вас есть:
· Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) с выраженной и хронической симптоматикой.
· Паническое расстройство с частыми паническими атаками, которые могут провоцировать или усугублять страх глотания.
2. Если фагофобию сопровождает:
· Высокий уровень тревоги, который делает невозможным начало или продуктивное ведение психотерапии. Цель медикаментов - снизить «фон» тревоги до уровня, при котором пациент сможет работать с психологом.
· Выраженное избегающее поведение, ведущее к значительной потере веса, обезвоживанию и социальной дезадаптации. В этом случае медикаменты могут быть частью неотложной помощи для быстрого снижения тревоги.
· Неэффективность адекватно проведенной монотерапии психотерапией (например, 15-20 сеансов психотерапии).
Важные примечания из рекомендаций:
· Назначение должен проводить врач-психиатр или психотерапевт после очной диагностики.
· Препаратами первого выбора являются антидепрессанты, а не транквилизаторы. Транквилизаторы могут быть назначены кратковременно для купирования острой тревоги из-за высокого риска развития зависимости.
· Эффект от антидепрессантов развивается постепенно (2-4 недели и более), требуется длительный прием (не менее 6-12 месяцев после улучшения) для закрепления результата.
· В начале приема некоторых СИОЗС может наблюдаться временное усиление тревоги, что требует особого наблюдения врача.
Страшно глотать- это симптом, за которым часто скрываются неочевидные, но важные внутренние переживания. Психотерапия помогает не просто избавиться от симптома, но и разобраться с тем, что стоит за ним, и как это влияет на вашу жизнь.
Важно понимать, что фагофобия (страх глотания) не является самостоятельным диагнозом в основных классификаторах (МКБ-11, DSM-5). Она рассматривается как:
· Проявление соматического симптоматического расстройства (когда фокус смещен на телесные симптомы).
· Симптом в структуре тревожно-фобических расстройств (например, специфической фобии, панического расстройства).
· Проявление генерализованного тревожного расстройства (ГТР).
Медикаментозная терапия не является лечением первого выбора для изолированной фагофобии. Первичным и основным методом является психотерапия.
Однако четкими показаниями для назначения лекарственной терапии (чаще всего антидепрессантов группы СИОЗС/СИОЗСиН) служат следующие сопутствующие состояния:
1. Если вместе с фагофобией у вас есть:
· Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) с выраженной и хронической симптоматикой.
· Паническое расстройство с частыми паническими атаками, которые могут провоцировать или усугублять страх глотания.
- Большое депрессивное расстройство (БДР) средней и тяжелой степени. Депрессия часто лежит в основе соматизации и истощает ресурсы для борьбы со страхом.
2. Если фагофобию сопровождает:
· Высокий уровень тревоги, который делает невозможным начало или продуктивное ведение психотерапии. Цель медикаментов - снизить «фон» тревоги до уровня, при котором пациент сможет работать с психологом.
· Выраженное избегающее поведение, ведущее к значительной потере веса, обезвоживанию и социальной дезадаптации. В этом случае медикаменты могут быть частью неотложной помощи для быстрого снижения тревоги.
· Неэффективность адекватно проведенной монотерапии психотерапией (например, 15-20 сеансов психотерапии).
Важные примечания из рекомендаций:
· Назначение должен проводить врач-психиатр или психотерапевт после очной диагностики.
· Препаратами первого выбора являются антидепрессанты, а не транквилизаторы. Транквилизаторы могут быть назначены кратковременно для купирования острой тревоги из-за высокого риска развития зависимости.
· Эффект от антидепрессантов развивается постепенно (2-4 недели и более), требуется длительный прием (не менее 6-12 месяцев после улучшения) для закрепления результата.
· В начале приема некоторых СИОЗС может наблюдаться временное усиление тревоги, что требует особого наблюдения врача.
Страшно глотать- это симптом, за которым часто скрываются неочевидные, но важные внутренние переживания. Психотерапия помогает не просто избавиться от симптома, но и разобраться с тем, что стоит за ним, и как это влияет на вашу жизнь.
Как я работаю со страхом глотания
🟢 Этап 1. Бесплатная 15-минутная консультация
Мы созваниваемся онлайн или по телефону.
Вы рассказываете о симптомах, я выслушиваю вас и говорю, смогу ли помочь.
На этом этапе вы получаете первые рекомендации и направление, в какую сторону двигаться.
👉 Записаться на бесплатную консультацию
🟢 Этап 2. Первичные консультации.
Если страх глотания связан с конкретной ситуацией и длится несколько недель или месяцев, достаточно нескольких встреч, чтобы снизить тревогу. На них вы поймёте, что запускает страх глотания и как он связан с вашей жизнью.
Индивидуальная терапия помогает:
🟢 Этап 3. Индивидуальная терапия
Даже если страх глотания пройдет за первые встречи, я рекомендую продолжить терапию, чтобы закрепить результат.
В долгосрочной терапии удается справиться с тревогой, как частью характера, особенно если у вас раньше были панические атаки или вам назначали препараты в связи с тревожным или соматоформным расстройством.
Также долгосрочная терапия это про улучшение качества жизни и отношений с окружающими.
Мы созваниваемся онлайн или по телефону.
Вы рассказываете о симптомах, я выслушиваю вас и говорю, смогу ли помочь.
На этом этапе вы получаете первые рекомендации и направление, в какую сторону двигаться.
👉 Записаться на бесплатную консультацию
🟢 Этап 2. Первичные консультации.
Если страх глотания связан с конкретной ситуацией и длится несколько недель или месяцев, достаточно нескольких встреч, чтобы снизить тревогу. На них вы поймёте, что запускает страх глотания и как он связан с вашей жизнью.
Индивидуальная терапия помогает:
- выговориться и снизить внутреннее напряжение,
- понять связь симптома с вашей жизненной ситуацией, стрессом или травмой,
- почувствовать стабильность и поддержку.
🟢 Этап 3. Индивидуальная терапия
Даже если страх глотания пройдет за первые встречи, я рекомендую продолжить терапию, чтобы закрепить результат.
В долгосрочной терапии удается справиться с тревогой, как частью характера, особенно если у вас раньше были панические атаки или вам назначали препараты в связи с тревожным или соматоформным расстройством.
Также долгосрочная терапия это про улучшение качества жизни и отношений с окружающими.
Почему именно я могу помочь?
Я, Ольга Бобырева, психолог, врач, практикующий психоаналитик. Последние 10 лет занимаюсь психосоматическими нарушениями и тревожными расстройствами, включая фагофобию.
Мой медицинский и психотерапевтический опыт помогает глубоко разбираться в таких состояниях.
Подробнее обо мне можно почитать ➣➣➣
Мой медицинский и психотерапевтический опыт помогает глубоко разбираться в таких состояниях.
Подробнее обо мне можно почитать ➣➣➣
Бобырева Ольга
психолог, врач
Отзывы о терапии страха глотания с психологом Ольгой Бобыревой:
Еще статьи по теме "сложно глотать":
Напишите здесь свой вопрос, я вам обязательно отвечу и мы запланируем время для встречи.
Обычно это звонок длительностью 10-15 минут. Вы расскажете о себе и своем запросе, я опишу, как связана ваша ситуация с точки зрения страхов близких отношений.
Обычно это звонок длительностью 10-15 минут. Вы расскажете о себе и своем запросе, я опишу, как связана ваша ситуация с точки зрения страхов близких отношений.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности сайта.
Остались вопросы?Напишите мне
☎/wa +7(978)722 63 23
Я отвечу в течении часа или утром, если время позднее.
Мы договоримся о встрече и о формате работы:
индивидуально или в группе онлайн.
Я отвечу в течении часа или утром, если время позднее.
Мы договоримся о встрече и о формате работы:
индивидуально или в группе онлайн.
